第一次性行为后流血是常见现象，通常受处女膜破裂、阴道损伤、月经影响、妇科炎症、凝血功能异常等因素影响。
1. 处女膜破裂：处女膜是位于阴道口的一层薄膜，第一次性行为时，处女膜可能会破裂，从而导致少量出血。这种出血一般量较少，颜色鲜红，持续时间较短，通常在1 - 2天内自行停止。
2. 阴道损伤：性行为过程中，如果动作过于粗暴、姿势不当或润滑不足，可能会导致阴道黏膜损伤，引起出血。损伤较轻时，出血可能在数小时至1 - 2天内停止；若损伤较重，出血时间可能会延长，且出血量可能较多。
3. 月经影响：如果性行为的时间接近月经期，可能会因刺激导致月经提前来潮。月经出血通常具有一定的规律性和周期性，持续时间一般为3 - 7天。
4. 妇科炎症：本身患有阴道炎、宫颈炎等妇科炎症时，阴道和宫颈黏膜处于充血状态，性行为刺激后容易引起出血。这种出血可能会持续数天，同时可能伴有白带异常、异味、瘙痒等症状。常见的治疗药物有甲硝唑、克霉唑、氟康唑等，但使用药物需遵医嘱。
5. 凝血功能异常：某些全身性疾病可能会影响凝血功能，如血小板减少性紫癜、白血病等。这类患者在第一次性行为后，出血可能不易止住，持续时间较长。需要及时就医，进行相关检查，以明确病因并进行针对性治疗。
第一次性行为后流血的情况较为复杂，正常情况下，因处女膜破裂或轻微阴道损伤导致的出血，一般持续时间较短。但如果出血时间超过3 - 7天、出血量过多、伴有腹痛或其他不适症状，应及时前往正规医院的妇产科就诊，进行详细检查，以确定病因并采取相应的治疗措施。同时，在性行为前后要注意个人卫生，避免过度刺激，以减少不必要的损伤和感染。